سندروم روده تحریک پذیر چیست؟
سندروم روده تحریک پذیر، نوعی اختلال در عملکرد روده است که علائمی را به صورت که متناوب ایجاد می‌کند. این بیماری با درد روده شروع شده و می تواند باعث نفخ و تغییر در عادات روده شود. ولی علامت غالب این بیماری اسهال و یبوست مداوم و مزمن است.

چنانچه اسهال علامت غالب باشد، IBS-D نام گرفته و چنانچه یبوست علامت غالب باشد، IBS-C نام می‌گیرد. و اگر هم اسهال و هم یبوست باشد، IBS-A نام دارد. در صورتی که این بیماری پس از یک عفونت ایجاد شود IBS-PI نام دارد.

علائم IBS چیست ؟
علائم IBS
علائم سندروم روده تحریک پذیر
علائم IBS بین افراد متفاوت است و برخی افراد را شدیدتر از دیگران تحت تاثیر قرار می دهد. علائم اغلب با استرس و پس از خوردن برخی غذاها تشدید میشود. ممکن است برخی از علائم IBS را پس از رفتن به توالت و حرکت روده ها مشاهده کنید.

علائم اصلی

شایع ترین علائم IBS عبارتند از:

درد و گرفتگی شکم (معده) که ممکن است با حرکت روده ها برطرف شود
تغییر در عادات روده – مانند اسهال ، یبوست یا گاهی اوقات هر دو
نفخ و ورم معده
باد زیاد ( نفخ شکم )
گاهی اوقات نیاز فوری به تخلیه روده
سایر علائم کمتر رایج نیز ممکن است تجربه شوند، مانند:

کمبود انرژی (بی حالی)
احساس بیماری
سوزش سردل
علائم IBS همچنین می تواند تاثیر قابل توجهی بر زندگی روزمره فرد داشته باشد و در نتیجه برخی از افراد ممکن است علائم خلق و خوی ضعیف و استرس را تجربه کنند.

درمان سندروم روده تحریک پذیر
راه قطعی برای درمان این بیماری وجود ندارد، علائم سندروم روده تحریک پذیر (IBS) اغلب با تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی و درک ماهیت این بیماری قابل کنترل است. ممکن است موارد زیر به بهبود شرایط شما کمک کند:

از یک رژیم غذایی سالم و متعادل پیروی کنید
آب بیشتری بنوشید.
به طور منظم ورزش کنید.
سطح استرس خود را مدیریت کنید.
گاهی اوقات برای افراد مبتلا به IBS برای درمان علائم فردی که تجربه میکنند، دارو تجویز می شود. در برخی موارد، درمان های روانشناختی نیز ممکن است مفید باشد.

درمان سندروم روده تحریک پذیر با دارو
گاهی اوقات می توان از داروها برای کمک به درمان IBS استفاده کرد، از جمله:

ضد اسپاسم – که به کاهش درد و گرفتگی شکم (معده) کمک می کند
ملین ها – که می توانند به رفع یبوست کمک کنند
داروهای ضد تحرک – که می توانند به تسکین اسهال کمک کنند
داروهای آنتی کولینرژیک داروهایی مانند دی سیکلومین می توانند به تسکین اسپاسم دردناک روده کمک کنند. گاهی اوقات برای افرادی که حملات اسهال دارند تجویز می شود. این داروها به طور کلی بی خطر هستند اما می توانند باعث یبوست، خشکی دهان و تاری دید شوند.
داروهای ضد درد پرگابالین (Lyrica) یا گاباپنتین (Neurontin) ممکن است درد شدید یا نفخ را کاهش دهد.
آلوسترون (Lotronex). آلوسترون برای شل کردن روده بزرگ و کند کردن حرکت مواد زائد در قسمت تحتانی روده طراحی شده است.
الوکسادولین (Viberzi). الوکسادولین می تواند اسهال را با کاهش انقباضات عضلانی و ترشح مایع در روده کاهش دهد. عوارض جانبی می تواند شامل حالت تهوع، درد شکم و یبوست خفیف باشد. الوکسادولین همچنین با پانکراتیت همراه است که می تواند در افراد خاص جدی و شایع تر باشد.
ریفاکسیمین (Xifaxan). این آنتی بیوتیک می تواند رشد بیش از حد باکتری ها و اسهال را کاهش دهد.
درمان خانگی سندروم روده
اولین قدم در تلاش برای کاهش علائم IBS، پیروی از یک رژیم غذایی سالم و متعادل است.

رعایت وعده های غذایی منظم شامل صبحانه، ناهار و عصرانه
از حذف وعده های غذایی یا غذا خوردن در اواخر شب خودداری کنید.
برای وعده های غذایی خود وقت بگذارید و زمانی را برای نشستن و جویدن غذا اختصاص دهید .
فیبر بخورید!
به افراد مبتلا به IBS اغلب توصیه می شود که مقدار فیبر را در رژیم غذایی خود بسته به علائم اصلی تغییر دهند. به عنوان مثال، رژیم غذایی کم فیبر می تواند برای اسهال مفید باشد در حالی که مصرف فیبر بیشتر می تواند برای یبوست مفید باشد.

بیشتر بخوانید : فیبر چیست + چه غذاهایی فیبر دارند؟

نوشیدن مایعات
نوشیدن مایعات کافی برای سلامت کلی بدن مهم است. همچنین ممکن است علائم بیماری به ویژه یبوست را کاهش دهد. نوشیدن مایعات کافی همزمان با افزایش فیبر در رژیم غذایی یا جایگزینی مایعات از دست رفته هنگام تجربه اسهال مهم است.

سعی کنید روزانه حداقل ۸ فنجان یا لیوان (۱٫۵-۲ لیتر) مایعات مصرف کنید (اگر اسهال دارید یا مصرف فیبر خود را افزایش داده اید، ممکن است به مقدار بیشتری مایعات نیاز داشته باشید). مایعات مناسب شامل آب، نوشیدنی های بدون قند و نوشیدنی های بدون کافئین است. سعی کنید نوشیدنی های گازدار یا نوشیدنی های حاوی کافئین بالا را کاهش دهید.

محدود کردن کافئین
کافئین بیشتر در چای، قهوه، نوشیدنی های انرژی زا و کولا یافت می شود. اگر فکر می کنید کافئین ممکن است علائم شما را تحت تاثیر قرار دهد، سعی کنید آن را محدود یا به طور کامل قطع کنید.

نکاتی برای کاهش مصرف کافئین :

مصرف چای و قهوه خود را کاهش دهید و سعی کنید به انواع بدون کافئین مانند دمنوش های گیاهی روی بیاورید.
مصرف کولا و نوشابه ها را محدود کنید. انواع بدون کافئین موجود است، اما به طور کلی بهتر است نوشیدنی های گازدار محدود کنید.
نوشیدنی های انرژی زا مانند ردبول، هیولا و راک استار سرشار از کافئین هستند و باید از مصرف آنها اجتناب کرد.
اجتناب از غذاهای چرب
غذاهای پرچرب باید به عنوان بخشی از یک رژیم غذایی سالم محدود شوند. زیر غذاهای چرب برخی از علائم IBS، به ویژه اسهال را تشدید می کنند. این غذاها عبارتند از:

غذاهای سرخ شده
فست فود
شیرینی ها
چیپس
کیک ها
اجتناب از شیرین کننده ها
برخی از شیرین کننده ها می توانند باعث اسهال شوند. به اسامی شیرین کننده هایی که با حروف “ol” ختم می شوند دقت کنید زیرا اینها به احتمال زیاد علائم ایجاد می کنند. اینها در برخی از نوشیدنی های بدون قند، شیرینی ها، آدامس ها و نعناع یافت می شوند. همچنین در محصولات دیابتی و لاغری یافت می شود. برچسب ها را بررسی کنید و این محصولات را محدود کنید.

اجتناب از غذاهای فراوری شده
غذاهای فرآوری شده یا گرم شده حاوی نشاسته مقاوم هستند که هضم آن برای بدن دشوار است. غذاهای فرآوری شده عبارتند از:

غذاهای آماده
سالاد سیب زمینی و پاستا
چیپس فر
نان های نیمه پخته
این نشاسته ها می توانند علائم نفخ و اسهال مربوط به سندروم روده تحریک پذیر را تشدید کنند. برای محدود کردن این موارد، تا جایی که ممکن است، از غذاهای تازه استفاده کنید.

تسکین نفخ و گرفتگی عضلات
IBS یا سندروم روده تحریک پذیر می تواند باعث نفخ یا گرفتگی عضلات بعد از صرف غذا شود. با رعایت این نکات میتوانید نفخ یا گرفتگی را کاهش می دهد. این موارد شامل:

خوردن وعده های غذایی کوچک اما منظم
خوردن جو به طور منظم
اجتناب از غذاهایی که هضم آنها سخت است مانند گل کلم و کلم بروکسل
ورزش منظم
مصرف پروبیوتیک ها
پروبیوتیک ها “باکتری های خوب” هستند که در برخی غذاها یا مکمل ها یافت می شوند. این «باکتری‌های خوب» می‌توانند باعث تعادل طبیعی باکتری‌های روده شوند.

دقیقاً مشخص نیست که پروبیوتیک‌ها چقدر فواید دارند و کدام نوع موثرتر هستند و تحقیقات برای ارائه شواهد بیشتر برای استفاده از پروبیوتیک‌ها در IBS ادامه دارد.

اگر می خواهید یک محصول پروبیوتیک را امتحان کنید، باید آن را حداقل به مدت چهار هفته مصرف کنید تا ببینید آیا علائم شما بهبود می یابد یا خیر.

انجام ورزش
بسیاری از بیماران اظهار داشتند که ورزش به کاهش علائم IBS در آنها کمک کرده است. پزشک عمومی می تواند در مورد انتخاب نوع ورزش مناسب شما را راهنمایی کند. سعی کنید هر هفته حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط ​​مانند دوچرخه سواری یا پیاده روی سریع انجام دهید. ورزش باید به اندازه کافی سخت باشد تا ضربان قلب و تنفس شما را افزایش دهد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت تجربه هر یک از موارد زیر باید فورا به پزشک مراجعه کنید :

تغییر در عادات روده که بیش از شش هفته طول کشیده است، به خصوص اگر بیش از ۵۰ سال سن داشته باشید.
کاهش وزن غیرقابل توجیه
یک تورم یا توده در معده یا مقعد
خونریزی از مقعد
نارسایی کمبود آهن
استفراغ بی دلیل
دردی که با دفع گاز یا اجابت مزاج تسکین نمی یابد
این موارد گاهی اوقات می توانند نشانه ای از یک وضعیت بالقوه جدی تر باشند.

همچنین در صورت داشتن این علائم و سابقه خانوادگی سرطان روده یا سرطان تخمدان، باید به پزشک خود اطلاع دهید .

علت سندروم روده تحریک پذیر
علت دقیق IBS مشخص نیست. عواملی که به نظر می رسد، در ایجاد این بیماری نقش دارند، عبارتند از:

انقباضات عضلانی در روده. دیواره‌های روده‌ها با لایه‌هایی از ماهیچه پوشانده شده‌اند که با حرکت غذا در دستگاه گوارش منقبض می‌شوند. انقباضات قوی تر و طولانی تر از حد معمول می توانند باعث گاز، نفخ و اسهال شوند. انقباضات ضعیف می تواند عبور غذا را کند کرده و منجر به مدفوع سفت و خشک شود.
سیستم عصبی. مشکلات مربوط به اعصاب در سیستم گوارشی ممکن است باعث ایجاد ناراحتی در هنگام کشیده شدن شکم از گاز یا مدفوع شود. هماهنگی ضعیف سیگنال‌های بین مغز و روده‌ها می‌تواند باعث شود بدن نسبت به تغییراتی که معمولاً در فرآیند گوارش رخ می‌دهد واکنش بیش از حد نشان دهد. این می تواند منجر به درد، اسهال یا یبوست شود.
عفونت شدید. IBS می تواند پس از یک حمله شدید اسهال ناشی از باکتری یا ویروس ایجاد شود. به این گاستروانتریت می گویند. IBS همچنین ممکن است با رشد بیش از حد باکتری همراه باشد.
استرس اولیه زندگی. افرادی که در معرض رویدادهای استرس زا هستند، به ویژه در دوران کودکی، بیشتر در معرض علائم IBS هستند.
تغییرات در میکروب های روده. به عنوان مثال می توان به تغییرات در باکتری ها، قارچ ها و ویروس ها اشاره کرد که به طور معمول در روده ها ساکن هستند و نقش کلیدی در سلامت دارند. تحقیقات نشان می دهد که میکروب ها در افراد مبتلا به IBS ممکن است با میکروب های افرادی که IBS ندارند، متفاوت باشد.
منبع :