گذاشتن نخ برای تخلیه عفونت داخل فیستول
قرار دادن ستون در فیستول مقعدی روشی است که باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی مانند جراح کولورکتال یا یک جراح فیستول مقعدی انجام شود. فرآیند شامل مراحل زیر است:
آمادهسازی: بیمار معمولاً در وضعیت لیتوتومی (به پشت دراز کشیده با پاهای بالا و خم شده در زانو) برای دسترسی بهتر به ناحیه مقعد قرار میگیرد. متخصص یا دستیار پزشک ناحیه اطراف مقعد را تمیز و استریل می کند.
بیهوشی: بی حسی موضعی معمولاً برای بی حس کردن ناحیه و کاهش ناراحتی در طول عمل انجام می شود.
شناسایی مجرای فیستول: جراح دهانه خارجی فیستول را پیدا می کند و به آرامی برای تعیین جهت و طول مسیر فیستول بررسی می کند.
قرار دادن ستون: یک سوزن یا ابزار منحنی تخصصی برای هدایت ستون از دهانه خارجی فیستول و به داخل دستگاه استفاده می شود. ستون با دقت در طول فیستول پیش می رود و اطمینان حاصل می کند که از هر ناحیه منشعب یا پیچیده عبور می کند.
محکم کردن ستون: هنگامی که ستون در جای خود قرار گرفت، با یک گره یا گیره محکم می شود تا از لیز خوردن آن به بیرون جلوگیری شود. ستون باید به اندازه کافی طولانی بماند تا امکان تخلیه و حرکت بدون ایجاد ناراحتی فراهم شود.
مراقبت پس از عمل: پس از قرار دادن ستون، پزشک ممکن است دستورالعمل هایی را در مورد نحوه مراقبت از ستون، از جمله تمیز کردن ناحیه، تعویض پانسمان، و مدیریت
hpvdarman.com هرگونه ناراحتی یا تخلیه ارائه دهد. قرار ملاقات های بعدی ممکن است برای نظارت بر بهبود و تنظیم ستون در صورت نیاز برنامه ریزی شود.
3. روش LIFT (بستن لوله فیستول بین اسفنکتریک):
روش LIFT شامل شناسایی و بستن قسمت بین اسفنکتریک مجرای فیستول برای جدا کردن آن از عضلات اسفنکتر مقعد است.
هدف این تکنیک حفظ عملکرد اسفنکتر و کاهش خطر بی اختیاری در حین درمان فیستول است.
روش LIFT اغلب برای فیستول های مقعدی با ترانس اسفنکتریک یا پیچیده استفاده می شود که نیاز به مدیریت دقیق برای جلوگیری از آسیب به عضلات اسفنکتر دارند.
روشی برای حفظ اسفنکتر در نظر گرفته می شود که می تواند در درمان انواع خاصی از فیستول مقعدی موثر باشد.
4. جراحی فیستول با تکنیک فلپ پیشرفته:
عکس فلپ پیشرفته یا ادونسمنت
ترمیم فلپ پیشرفته شامل ایجاد یک فلپ از بافت سالم در نزدیکی دهانه مقعد و پیشبرد آن بر روی دهانه داخلی فیستول برای پوشاندن و مهر و موم کردن آن است.
هدف از این تکنیک بستن دهانه داخلی فیستول در عین حفظ عملکرد اسفنکتر و بهبود بهبود است.
ترمیم فلپ پیشرفته معمولاً برای فیستول های مقعدی سطح پایین یا متوسط که شامل انشعاب گسترده یا آناتومی پیچیده نیست استفاده می شود.
روشی برای حفظ اسفنکتر در نظر گرفته می شود که می تواند در درمان موارد منتخب فیستول مقعدی موثر باشد.